11 signes silenciosos de la sèpsia que cal saber

La sèpsia o enverinament sanguini és mortal, però també és difícil de diagnosticar. Aprendre a reconèixer els signes és la vostra millor protecció contra aquest silenci assassí.

Símptoma de sèpsia: febre

Els septis colpegen més d’un milió d’americans cada any i, segons l’Institut Nacional de Ciències Mèdiques Generals, un 15 a 30 per cent moren d’això. I, tot i així, una enquesta mostra que al voltant del 45 per cent dels nord-americans no ho han estat mai escoltat de sèpsia, una infecció mortal que es produeix quan tot el cos presenta una resposta immune a una infecció en un altre lloc del cos. Les persones amb sistemes immunològics debilitats són les més vulnerables, però qualsevol pot desenvolupar sèpsia d’una infecció inicial com ara una pneumònia, una infecció del tracte urinari o fins i tot només un tall al braç o a la cama. (Mireu aquests signes que el vostre tall o rascada està infectada.) Tot i que la sèpsia es pot tractar fàcilment amb antibiòtics juntament amb una cura de suport si es té en un primer moment, es poden confondre els símptomes de la sèpsia amb altres condicions, de manera que sovint no es diagnostica fins que sigui massa tard. Per això, és fonamental conèixer els signes de la sèpsia, i el més important és la febre alta. La sèpsia es produeix quan les toxines de l'organisme infectant entren al torrent sanguini i produeixen inflamació, afirma l'expert en sèpsia R. Philip Dellinger, MD, president i cap del departament de medicina de la Cooper University Health Care de Camden, Nova Jersey. La febre és el descobriment més específic de la inflamació sistèmica induïda per la infecció.

Símptoma de sèpsia: temperatura molt baixa



Alternativament, les toxines d’una infecció per sèpsia poden causar l’efecte contrari. Molt poques vegades, el cos respon a una infecció baixant la temperatura corporal, tot i que això és menys freqüent, afirma Craig Coopersmith, MD, cirurgià a l'Escola de Medicina de la Universitat Emory d'Atlanta i investigador líder en sèpsia. Els estudis han demostrat que una temperatura baixa pot significar un cas més greu de sèpsia i un pitjor pronòstic. En persones que han debilitat els sistemes immunitaris, la sèpsia pot aparèixer de vegades sense una temperatura anormal.


com afecta l’aigua potable a la pèrdua de pes

Símptoma de sèpsia: calfreds

Irònicament, els calfreds sovint acompanyen una temperatura elevada, i si aquest és un dels seus símptomes, assegureu-vos de mencionar-ho al metge. Els calfreds són subjectius; un pacient sent calfreds, però un proveïdor sanitari no pot ser observat, diu el doctor Dellinger. No obstant això, la febre i els calfreds es poden confondre fàcilment amb un tipus diferent d'infecció, com la grip, de manera que normalment només es pot identificar en combinació amb altres símptomes que la sèpsia es pot identificar. Quant més gran sigui el nombre i la magnitud de cada troballa, cada vegada hi ha més preocupació per la sèpsia, afirma el doctor Dellinger.

Símptoma de sèpsia: dolor o molèsties

El dolor de lluitar contra una infecció per sèpsia es pot sentir arreu o localitzar-se en punts específics. Per a Rory Staunton, de 12 anys, un dels símptomes més evidents de la sèpsia era el dolor a l'estómac i la cama, que van passar per alt els metges. Ens vam dirigir cap a la ER en una important institució mèdica de Nova York, on els metges van dir que el malestar de Rory era causat per un mal d'estómac i una deshidratació, diu Orlaith Staunton, mare de Rory. Malauradament, la sèpsia de Rory, que va contreure després de tallar-li el braç a la classe de gimnàs, no va quedar atrapada a temps. Al matí següent, va continuar queixant-se de dolor, diu. Vory el vam tornar a l'hospital el divendres al vespre i aquesta vegada el van ingressar a la UCI. Rory va morir dos dies després. Els seus pares van establir la Rory Staunton Foundation en la seva memòria per promoure l’educació i consciència contra la sèpsia, per la qual Staunton va ser homenatjat pel programa filantròpic ParisOréal Women of Worth Paris. A continuació, es detallen 10 símptomes de dolor mai ignorar


el que faria mal al meu costat dret

Símptoma de sèpsia: pressió arterial baixa

Dellinger, afirma la baixa pressió arterial, probablement la manifestació més greu de la infecció, i pot indicar un xoc sèptic, l'etapa més crítica. La pressió arterial baixa es produeix durant la sèpsia a mesura que els vasos sanguinis comencen a perdre líquid i les venes i les artèries es relaxen, de manera que la sang no es mou pel cos com hauria de ser. En la seva forma més severa, la pressió arterial baixa no respon a la substitució de líquids i el pacient requereix un medicament lliurat a la vena per augmentar la pressió arterial, afirma el doctor Dellinger. Les directrius mèdiques per a la sèpsia indiquen que els metges estiguin a l’abast d’una disminució de la pressió arterial sistòlica (el nombre superior) a menys de 100.

Símptoma de sèpsia: freqüència cardíaca ràpida


cops de picor amb punts negres al centre

Si teniu una infecció per sèpsia, el vostre cor intenta moure la sang de manera més eficient perquè pugui combatre la malaltia. Una resposta comuna a estar malalt és que el cos augmenti la quantitat de sang que es bomba des del seu cor, explica el doctor Coopersmith. Les dues maneres que té el cos de fer-ho són augmentar la freqüència cardíaca i bombar el cor amb més força. Aquesta sang augmenta dóna al cos una major possibilitat de combatre la infecció. ”Una freqüència cardíaca de 90 batecs al minut o superior pot ser un dels signes de la sèpsi, segons el Centre Nacional d’Informació de la Biotecnologia.

Símptoma de sèpsia: falta d’alè

Un altre distintiu de la sèpsia que les noves directrius diuen vigilar és una freqüència de respiració superior a 22 respiracions per minut. La sèpsia pot provocar respiració ràpida per dues raons: Una és que la infecció està als pulmons, cosa que provoca disminució d'oxigen, afirma el doctor Coopersmith, que va ser el grup de treball que va elaborar les directrius. La pneumònia, que segons ell és la causa més comuna de sèpsia, és una d'aquestes infeccions. Però, fins i tot si la infecció no es troba als pulmons, a mesura que avança la infecció, la necessitat del cos per augmentar l'oxigen i la necessitat d'alliberar diòxid de carboni augmenta. El cos respon a això respirant amb més rapidesa i sense alè. ”Tingueu en compte que la respiració és també un dels signes silenciosos d’un atac de cor.

Símptoma de sèpsia: pell pàl·lida, emmotllada o aflorada

A mesura que el cos desvia la seva energia i recursos cap al cervell i el cor, pot començar a descuidar el que considera òrgans menys crítics, com la pell. Quan un pacient arriba sèptic, el cos mou el flux sanguini cap als òrgans més vitals i s'allunya de parts menys importants per mantenir-se en vida, afirma el doctor Coopersmith. Així que pot resultar menys flux de sang a la pell i fer que sigui pàl·lid. Orlaith Staunton assenyala que el seu fill Rory tenia una pell estranyament maculada, que també va ser acomiadat pels metges fins que era massa tard. No buscaven sèpsi i, per tant, no la van detectar i diagnosticar, afirma. Si els metges de Rory haguessin pensat preguntar-se si la sèpsia podria ser el motiu dels seus símptomes, ho haurien vist immediatament.

Símptoma de sèpsia: somnolència o confusió mental

Tot i que el doctor Dellinger diu que això és més freqüent en pacients grans, Orlaith Staunton va observar una gran somnolència en el seu fill, Rory. Igual que quan estàs cansat o quan tens un refredat, el teu cos necessita descans per intentar combatre la infecció. Però el doctor Coopersmith assenyala que la pressió arterial baixa també pot fer-te sentir fora d'ella. Quan la tensió arterial cau per sota d'un determinat punt, no tens suficient flux de sang al teu cervell i pots estar dormit o confós, afirma. Amb la sèpsia, la sensació de somni / confusió acompanyarà altres símptomes característics. Estigueu atent a aquests altres signes esperpèntics que us heu posat malalts.

Símptoma de sèpsia: disminució de la micció


com saber si algú és hipocondríac

Els pacients amb sèpsia comencen a picar menys. Això pot ocórrer perquè mengeu i beus menys quan no et sentis bé, o bé si tens una diarrea o si vas a aparèixer. Però també pot ser causada per alguna cosa més greu: vasos sanguinis “filtrats”. Creu que els vasos sanguinis són com una mànega de jardí i milions de forats petits en una mànega de jardí fan que el líquid es filtri, diu el doctor Coopersmith.

Símptoma de sèpsia: nàusees, vòmits i diarrea

Malauradament, els símptomes d’IG són els que van provocar als metges de Rory Staunton: pensaven que només tenia un virus de l’estómac. Els problemes intestinals poden derivar d'una infecció intestinal inicial que condueix a la sèpsia. O, a mesura que el cos trasllada la sang als òrgans vitals, allunya la sang dels òrgans menys vitals com els intestins, cosa que pot provocar alguns d'aquests símptomes si el flux sanguini no és adequat, afirma el doctor Coopersmith. Orlaith Staunton, la mare de Rory, afegeix: Alguns símptomes de sèpsia són similars a la grip o a un virus; un metge que no està buscant sèpsia o que no presta molta atenció al seu pacient pot cometre aquest error. L’estat de York va aprovar el “Reglament de Rory” el 2013, per obligar un protocol de sèpsia als hospitals, que s’estima que salvarà fins a 8.000 vides. Illinois va seguir la demanda a l'agost de 2016. Els hospitals que han implementat protocols de sèpsia forts han reduït fins a un 75 per cent les taxes de mortalitat per sèpsia, afirma Staunton. Tot i així, no podeu suposar que els professionals mèdics són infal·libles o ho saben tot. Si creieu que podeu tenir sèpsi a algú o a la vostra atenció, feu la pregunta directament: Podria ser sèpsia? I no oblideu fer una ullada a la llista d'altres malalties mèdiques que s'han de tractar immediatament.

Fonts
  • Institut Nacional de Ciències Mèdiques Generals.
  • Craig Coopersmith, MD, cirurgià, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA.
  • R. Philip Dellinger, MD, president i cap del departament de medicina, Cooper University Health Care, Camden, NJ.
  • Orlaith Staunton, cofundador de la Fundació Rory Staunton per a la prevenció de sèpsia, Nova York, Nova York.
  • Centre Nacional d’Informació de Biotecnologia: “Sèpsia: reconeixement, avaluació i gestió primerenca”.