13 preguntes crítiques per fer al vostre metge abans de prendre medicaments contra el dolor

El fet de prendre medicaments per al dolor a la recepta, especialment una substància controlada com els opioides, és un negoci seriós, i és bàsic fer aquestes preguntes perquè pugueu controlar el vostre dolor d’una manera segura i eficaç.

Què provoca els meus símptomes de dolor?

Si el seu dolor no prové d’una font evident: un mal de coll derivat d’un accident de cotxe, per exemple, o una cama trencada d’un esquí d’esquí, proveu de detectar el problema mantenint un diari contra el dolor, recomana Jeremy Allen, MD, director mèdic d’Amèrica. Cures familiars, Birmingham, Alabama, regió. Registra el que estàs fent i el que estava passant entorn de l'aparició del dolor. Fins i tot coses tan senzilles com un canvi en la dieta, una reducció de la quantitat o qualitat de son que tens o la quantitat d'estrès en què estàs afectat pot afectar el seu nivell de dolor, afirma el doctor Allen.

Quin és el meu diagnòstic?



Tot el que saps és que tens dolor i vols alleujar. Gus Crothers, MD, director mèdic del personal clínic de Grand Rounds, assegura: el dolor és un símptoma, no un diagnòstic. És important saber que el vostre metge coneix una bona comprensió de la causa subjacent del dolor, afirma el doctor Crasts. Sense un diagnòstic correcte, és difícil prescriure el millor tractament. Si no teniu un diagnòstic clar, potser voldreu obtenir una segona opinió abans de començar els medicaments contra el dolor. A continuació, es mostren 12 coses que pot ser que el vostre metge no us digui sobre medicaments per al dolor.

M’està tractant per un dolor agut o un dolor crònic?

El dolor agut es va produir de forma sobtada i esperem que comenci a alleujar-se un cop comenci el procés de curació. El dolor crònic significa que conviu amb ell durant una estona. És fonamental comprendre el període de temps previst del dolor i del tractament. El dolor agut i el dolor crònic es gestionen de manera molt diferent i hi ha algunes estratègies que poden funcionar per a una, però no funcionaran per a l'altre, afirma el doctor Crasts.

Heu mirat tots els altres medicaments i heu considerat totes les meves altres condicions de salut?

Alguns combos medicinals no són gens divertits al cos i poden generar més problemes. Un mal còctel de medicaments pot danyar el ronyó o el fetge. Alguns medicaments seran més forts o més febles en presència d'altres productes farmacèutics, fent que les dosis prescrites siguin massa altes o baixes. Els medicaments contra els opioides, en particular, poden causar problemes si es barregen amb un altre medicament processat per la mateixa part del fetge, adverteix el doctor Allen. Les dues substàncies acabaran rebent quantitats desiguals d'enzims crítics que el cos utilitza per processar-les, cosa que podria conduir a un rendiment inadequat d'ambdós medicaments oa una acumulació d'aquestes substàncies al cos.


neteja de fetge de sidra de poma

Puc provar medicaments no opioides primer?

Quan el dolor d'esquena o esquinç és una queixa molt freqüent, segons Quan Nguyen, MD, un especialista en dolor de Kaiser Permanente a Califòrnia, però el dolor derivat de l'esquena o qualsevol altra part del cos no necessàriament necessita una recepta opioide. El dolor agut i crònic es pot resoldre amb esforços conservadors com la teràpia física, els bàlsams analgèsics i els antiinflamatoris. Altres opcions inclouen antiinflamatoris que són la força de la recepta o esteroides orals com la prednisona si és greu i sense contraindicacions, afirma el doctor Nguyen.

No vull prendre medicaments Rx: quines altres opcions tinc?


tractaments contra la cura de la pell contra l’envelliment

Els productes farmacèutics greus no sempre haurien de ser el primer pas per a combatre el dolor. El que molta gent no s'adona és que sovint, el dolor pot ser molt mal tractat amb medicaments amb recepta, però respon bé als medicaments sense recepta, afirma el doctor Allen. Abans d’executar la ruta d’opioides, pot haver-hi canvis en l’estil de vida que podeu intentar reduir el vostre dolor, com ara ioga, meditació, baixar de pes, fer exercici més intens, massatge, teràpia física i acupuntura. Aquí hi ha 7 coses que feu que només empitjoren el dolor.

Faig teràpia física. Per què encara necessito els meus medicaments contra el dolor?

La teràpia física pot ferir tan bé, el que significa que pot ser dolorós fer teràpia física, però els resultats finals ajudaran a controlar el dolor. Els medicaments poden ajudar a facilitar la teràpia física i alleujar el procés d'inflamació que es pot desencadenar durant una sessió de teràpia física, diu Anita Gupta, DO, un anestesiòleg i especialista en dolor certificat per la junta. Parleu amb el vostre documentari i fisioterapeuta per assegurar-vos que les dues parts es troben a la mateixa pàgina. Si ho feu, us assegureu que el resultat final és el que volen ambdues parts i que les expectatives siguin accessibles.

Quins són alguns efectes secundaris habituals de la presa de medicaments contra el dolor?

Els efectes secundaris variaran de persona a persona. Qualsevol medicament pot provocar efectes secundaris desagradables com ara augment de pes, fatiga i nàusees. La majoria de la gent experimenta pocs problemes (problemes generalment menors com la sensació de somnolència), mentre que uns pocs desafortunats poden tenir problemes que poden posar en perill la vida. Pregunteu al vostre document quins són els efectes secundaris més habituals dels vostres medicaments i assegureu-vos de parlar dels més rars, de manera que tindreu una millor idea de tractar què heu de vigilar. “Per exemple, els medicaments contra el dolor d’acció curta, destinats a ser utilitzats durant una curta durada de temps, poden provocar un efecte contra el rebot si es pren massa temps”, afirma el doctor Allen. Alguns medicaments també poden causar problemes digestius, problemes hepàtics i deterioració de la funció suprarenal. Són deu signes silenciosos que esteu caient en una addicció a les pastilles.

Què passa si em reatrio? Puc treure els opioides sobrants de la meva última lesió?

Els opioides són una substància controlada per una raó. Poden ser molt perillosos si no s’utilitzen sota la direcció i la cura del vostre document. Si aquesta antiga lesió al genoll està causant estralls en la vostra vida diària, no comenceu a aparèixer les pastilles del darrer episodi de fa sis mesos. El dolor subjacent d'una ferida pot no ser el mateix que per a un segon tipus de dolor, o fins i tot la medicació adequada per a un tipus similar de dolor, adverteix el doctor Asher Goldstein, de Genesis Pain Centres.

Assegureu-vos també de descartar correctament medicaments sobrants, no desitjats o caducats. Molts municipis han posat en marxa mitjans per a l'eliminació de medicaments perquè no entrin a la nostra aigua potable, afirma el doctor Asher. Podeu contactar amb la vostra farmàcia local per obtenir informació sobre l’eliminació de medicaments específics. A més de protegir el medi ambient, una eliminació adequada també manté les drogues perilloses de les mans de nens i adults que poden prendre-les de forma accidental o amb finalitats recreatives. La iniciativa DEA, el Dia Nacional de Recollida de Medicaments amb Prescripció, proporciona més informació per disposar de forma segura dels medicaments amb recepta.

Puc fer-me addicte a les píndoles de dolor?

En una paraula, sí. Els pacients han de saber que és un possible risc, especialment amb un ús a llarg termini i en pacients que tenen factors de risc, afirma Medhat Mikhael, MD, especialista en gestió del dolor i director mèdic del programa no operatiu del Orange Medical Memorial Medical Center. a Califòrnia. Hi ha eines de cribatge que els metges haurien d’utilitzar per avaluar el risc d’addicció que diu el doctor Mikhael. Algunes preguntes que us haureu de fer tractaran les lluites relacionades amb l’addicció a l’alcohol, el tabaquisme o l’abús de substàncies. Pot ser vergonyós admetre si heu lluitat contra les addiccions en el passat o si els vostres familiars ho tenen, però és crucial que el vostre metge ho sàpiga perquè pugui determinar el pla de tractament més segur i eficaç per a vosaltres.

Quina és la meva estratègia de sortida si prenc opioides?

La millor pràctica actual per a la gestió del dolor és començar els rellotgers no opioides, com l’acetaminofen, més un medicament antiinflamatori no esteroide com el ibuprofè, o potser un agent com la gabapentina o la pregabalina, afirma Eugene Viscusi, MD., director de la Gestió del Dolor Agut a l'Hospital Universitari Thomas Jefferson de Filadèlfia. A les opioides se li hauria d'afegir les necessitats segons les necessitats. La clau és utilitzar la dosi efectiva més baixa en el menor temps, afirma el doctor Viscusi. Parleu amb el vostre metge sobre la vostra estratègia de sortida per fer front a possibles retirades. Generalment, amb l'ús d'opioides de dosi baixa a curt termini, es poden acabar sense que es retiri. Aquí hi ha 16 aliments antiinflamatoris per menjar per reduir el dolor.


cura natural per a l’acne d’esquena

Què és la síndrome d’abstinència d’opioides?

No tothom experimentarà símptomes d’abandonament per prendre opioides. Dependrà de la durada del tractament i de la dosi dels opioides, explica el doctor Viscusi. Els símptomes poden ser tan petits com els símptomes similars a la grip per reduir nàusees, vòmits, diarrea, ansietat, dolors generals i dolors del cos, afirma.

He de sol·licitar una Rx per naloxona?

The only reason naloxone has become so well known is due to the opioid overdose in epidemic in America. Naloxone is a life-saving drug that can save people death by reversing the effects of an opioid overdose, if it is administered in time. According to the Centers for Disease Control and Prevention, since 1999 sales of prescription opioids have quadrupled, and more than six out of ten drug overdose deaths involve an opioid. According to Ilan Danan, MD, sports neurologist at Kerlan-Jobe Center for Sports Neurology and Pain Medicine at Kerlan-Jobe Orthopaedic Clinic in Los Angeles, the majority of these deaths are unintentional. “In situations such as these, having an opioid emergency plan is an honest discussion worth having between the patient and the prescribing physician,” says Dr. Ilan. “It is imperative that patients and family members understand the signs and symptoms of an opioid drug overdose, as Naloxone could be lifesaving.” Next, check out the 24 secrets your pain doctor won’t tell you.