Amalgama dental, contaminació per mercuri i allò que heu de saber

Per Gerald P. Curatola, D.D.S. Expert en salut i benestar bucal, professor associat clínic de la Facultat d’Odontologia de la NYU

Amalgama dental, contaminació per mercuri i allò que heu de saber

Quan es considera la història i les posicions polaritzades que envolten l’ús continuat de farciments que contenen mercuri a l’odontologia, es podria argumentar que és el moment de “frenar la bogeria”. L’amalgama dental es compon en realitat de quatre metalls (mercuri, plata, coure i estany) amb mercuri, el seu element més tòxic, sent també el component més important, aproximadament un 50% en pes. Un cop es creia que estava 'tancat al mateix farciment', ara es reconeix que el vapor de mercuri emet des de la superfície de farciment, però el dany real d'aquest vapor ha estat molt controvertit.

Mentre que l’ús de lliure de mercuri els farciments, com ara les resines compostes de color dental i la ceràmica, són cada vegada més prevalents i tenen un millor rendiment, aproximadament el 46% dels dentistes dels Estats Units encara utilitzen amalgama dental que conté mercuri. Des de la Guerra Civil, els farciments que contenen mercuri (sovint anomenats 'plata' o 'amalgama') continuen utilitzant-se àmpliament per omplir les cavitats dentals. Una enquesta realitzada el 2006 a 2.590 adults nord-americans va trobar que el 72% dels enquestats no eren conscients que el mercuri era un component principal de l’amalgama dental i el 92% dels enquestats preferiria que se’ls informés sobre el mercuri en l’amalgama dental abans de rebre’l com a farciment. Això es podria comparar amb el fet que una farmàcia li administri un medicament sense que la FDA prescrigui la informació obligatòria (contingut, possibles efectes secundaris, etc.). Malauradament, molts dentistes continuen col·locant farcits que contenen mercuri, i molts pacients no estan informats del seu contingut en mercuri.





Complicar la qüestió dels farciments que contenen mercuri és el fet important que la major exposició del vapor de mercuri al pacient (i al dentista) és quan es col·loquen per primera vegada les amalgames dentals a la dent i quan s’eliminen.


les pastilles d’aigua us faran perdre pes

L’ús de mercuri en productes sanitaris, de consum i industrials ha disminuït precipitadament en tots els productes durant els darrers 30 anys, però en odontologia, aquest descens només ha estat lleu, de manera que els farcits dentals van passar del 2% de tots els productes de mercuri fa dues dècades a més 20% el 2001. El 1991, l’Organització Mundial de la Salut (OMS) va confirmar que el mercuri contingut en l’amalgama dental és la font més gran de vapor de mercuri en entorns no industrialitzats, exposant la població afectada a nivells de mercuri que superen significativament els establerts per a l’alimentació i aire. L’OMS també va afirmar que el mercuri contingut en l’amalgama dental i en els dispositius mèdics i de laboratori suposa aproximadament el 53% de les emissions totals de mercuri, i que aproximadament un terç del mercuri del sistema de clavegueram prové de l’amalgama dental llançada pel desguàs. L’Associació d’Agències Metropolitanes de Sanejament (AMSA) va estudiar set grans plantes de tractament d’aigües residuals i va trobar que els usos dentals eren “amb diferència” els que van contribuir més a la càrrega de mercuri, amb una contribució mitjana del 40%, més de 3 vegades el següent màxim contribuent. L'Agència de Protecció del Medi Ambient (EPA) també va declarar que l'amalgama dental és una font important de contaminació per mercuri a les aigües residuals.

El debat sobre la salut sobre els farciments que contenen mercuri és igualment preocupant i confús. Estudis científics revisats per experts han arribat a conclusions oposades sobre si l'exposició al mercuri provinent de farcits d'amalgama causa problemes de salut. Tot i que seria adequat aixòqualsevol dispositiu mèdic hauria de demostrar-se 100% segur abans de col·locar-lo al cos humà,i s’investigaran completament totes les possibles preocupacions per a la salut derivades d’un perill tòxic mediambiental conegut, es continua fent servir l’amalgama dental fins que s’accepta prou investigació contínua que demostri que és insegura i inadequada.


com aconseguir una millor visió ràpidament

L’Administració d’aliments i medicaments (FDA) ha afirmat que, “ Hi ha informació clínica limitada sobre els efectes potencials dels farciments d’amalgames dentals sobre les dones embarassades i els seus fetus en desenvolupament, i sobre els nens menors de 6 anys, inclosos els lactants. ”El 2002, la FDA també va emetre una declaració sobre l’amalgama dental, que afirmava que no vàlid existeixen evidències científiques que han demostrat que les amalgames causen danys a pacients amb restauracions dentals, excepte al rar cas d’al·lèrgia ”. No obstant això, un estudi realitzat el 1991-1997 a 3.162 pacients a Suècia i Alemanya va trobar que 719 dels pacients amb farcits de mercuri, o el 23%, van donar positiu per a la sensibilitat al·lèrgica sistèmica al mercuri inorgànic a la prova de proliferació de limfòcits MELISA. Un document publicat en el marc d’una conferència dels Instituts Nacionals de Salut (NIH) del 1991 sobre els efectes secundaris dels materials restauratius dentals també va informar d’una incidència d’al·lèrgia del 22,53% en subjectes que van tenir farcits d’amalgama durant més de cinc anys. Una monografia del 2003 sobre la toxicitat del mercuri de l'Organització Mundial de la Salut (OMS) va concloure que els estudis sobre humans i animals van demostrar que l'amalgama dental contribueix significativament a la càrrega corporal de mercuri en humans amb farciments d'amalgama, i que l'amalgama dental és la forma més freqüent d'exposició al mercuri elemental. en la població general.

El 2008, la FDA va emetre un avís que advertia a les dones embarassades i als nens (la població més sensible al mercuri) sobre amalgama dental que contenia mercuri i va publicar aquesta advertència al seu lloc web. No obstant això, després d'un important debat, a més de reclassificar l'amalgama dental com a dispositiu mèdic de classe II (més risc), aquesta advertència es va modificar el 2009 per: Les mares embarassades o lactants i els pares amb nens petits han de parlar amb els seus dentistes si tenen dubtes sobre l’amalgama dental . '

Més recentment, l’American Public Health Association (APHA) va emetre una declaració de política, juntament amb l’American Dental Association (ADA), afirmant que “ l’amalgama dental és segura i eficaç en el tractament de les càries '. Va assenyalar que, atès que les amalgames són menys costoses, fàcils de col·locar i extremadament duradores, també va argumentar que reduir la disponibilitat de l’amalgama podria tenir 'efectes negatius per a la salut' a les zones de baixos ingressos que necessiten farciments de baix cost.

Tot això ens recorda l'expressió: 'L'operació va ser un èxit, però el pacient va morir'. Tot i que l’ús continuat de l’amalgama dental té un fort suport com a èxit restaurador, no hauríem de continuar preocupant-nos si el pacient i el nostre planeta es poguessin veure afectats per un element tòxic conegut? Si això és cert, el debat hauria de continuar i s’hauria de considerar la retirada d’aquest vell estàndard en odontologia mentre mirem cap a alternatives restauratives segures i estables.

Fins aleshores, hi ha cinc consideracions principals per a aquells que haurien de parlar amb el seu dentista sobre la retirada de les farcides d’amalgama i cinc consideracions principals per obtenir les millors mesures de protecció i suport nutricional abans i després de retirar-les i substituir-les. Com he esmentat, la major exposició de vapor de mercuri al pacient (i al dentista) és quan les amalgames dentals es col·loquen per primera vegada a la dent i quan s’eliminen. Si us preocupen els farciments de plata, feu que el vostre equip dental els examini per determinar si estan o no intactes i mantingueu una conversa amb el vostre dentista sobre els possibles riscos per a la salut de mantenir o eliminar amalgames.

Consideracions per a l'eliminació d'amalgama dental:


quant de suc de remolatxa hauríeu de beure

  1. Pacients que presenten càries recurrents i / o marges defectuosos al voltant dels seus farcits d’amalgama dental.
  2. Pacients que tenen vuit o més farcits d’amalgama dental.
  3. Pacients que han presentat al·lèrgia o sensibilitat a l’amalgama dental (prova de proliferació de limfòcits).
  4. Pacients que presenten bruxisme (ratlla les dents). *
  5. Pacients que consumeixen grans quantitats d’aliments àcids i begudes carbonatades. *

* S'ha demostrat que causa nivells d'exposició perllongats més al vapor de mercuri procedents de restauracions d'amalgama dental.

Mesures de protecció i suport nutricional per a l’eliminació d’amalgames dentals:

  1. El dentista sempre ha d’utilitzar una tècnica d’aïllament adequada amb una presa de cautxú dental per minimitzar l’exposició al contacte amb mercuri i / o empassar restes d’amalgama.
  2. Comproveu que el dentista utilitza un dispositiu de succió d’alta i baixa velocitat per eliminar ràpidament l’amalgama i demaneu una màscara de nas d’oxigen si està disponible per reduir el risc d’inhalar vapor de mercuri durant l’eliminació.
  3. Preneu chlorella (pastilles o pols d’algues d’aigua dolça), un suplement nutricional ric en clorofil·la que es mostra per ajudar a l’excreció de mercuri (i metalls pesants) dels intestins, abans i després del reemplaçament de l’amalgama.
  4. També s’ha demostrat que la vitamina C és eficaç per ajudar a l’eliminació del mercuri. Prendre després dels àpats i a part de chlorella.
  5. El coriandre és l'herba més famosa per ajudar a l'eliminació intracel·lular de mercuri.