Proves de diabetis: una guia per a 8 dels tests més importants que els diabètics necessiten

Aquests exàmens de diabetis poden donar-li a vostè i al teu metge una bona idea de com de controlat és el teu sucre en sang i de com pot afectar la diabetis a la resta del teu cos.

Afortunadament, un simple examen de sang pot diagnosticar diabetis. L’ADA suggereix tres proves que mesuren la glucosa en sang de maneres lleugerament diferents. Qualsevol d’ells us pot donar la informació que necessiteu.

iStock / jonas Unruh

1. Prova de glucosa plasmàtica en dejuni



Si fixeu una cita per veure el vostre metge avui, aquest és el test que probablement us programarà. I la programació és definitivament necessària, perquè els resultats precisos depenen de la vostra preparació per fer la prova amb antelació.

Com funciona: Primer, vareu ràpidament com a mínim vuit hores abans de la prova, sense consumir aigua. D’aquesta manera, quan s’extreu sang, el vostre sistema gastrointestinal ja fa temps que digereix tots els aliments. Com a resultat, els nivells de sucre en sang seran els més baixos, proporcionant la mesura inferior del que és típic per a vosaltres. Si sou sa, la vostra lectura serà de 100 mg / dL o inferior. Si la lectura és de 126 mg / dL o superior, tens diabetis. Si està entre 100 i 125, teniu prediabetes. Si la vostra lectura arriba a un diagnòstic de notícies dolentes, és possible que el vostre metge vulgui repetir el descans un dia diferent, tot i estar segur que, encara que els vostres números passin per la teulada, és possible que no sigui necessari.

Per què s’utilitza: La prova de glucosa en plasma de dejuni (o FPG) és l'eina de diagnòstic preferida perquè és fàcil tant per a pacients com per a metges, és relativament barat i, generalment, proporciona resultats consistents, un equilibri gairebé perfecte del que es vol en un test.

Per obtenir els millors resultats: Feu la prova al matí, no a la tarda. Quan es fa una investigació a l’Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Ronyones (NIDDK), es van comparar més de 6.000 resultats de les proves matinals amb un nombre similar de resultats de la tarda, la lectura mitjana va diferir fins a 5 mg / dL. Els investigadors van concloure que fins a la tarda es perdien fins a la meitat dels casos de diabetis que es podrien atrapar al matí. Un dels motius de la discrepància: les persones testades al matí solen passar més de 13 hores de mitjana sense menjar, mentre que les provades a la tarda només passen unes 7 hores. El NIDDK ara suggereix que es desenvolupin diferents estàndards de diagnòstic en funció de la realització del test.


2. Prova aleatòria de glucosa plasmàtica

Aquesta prova també es coneix com una prova casual de glucosa plasmàtica. Tant casual com random es refereixen al fet que es pot fer la prova en qualsevol moment. No és necessari el dejuni. Com que no requereix cap preparació, la prova aleatòria de la glucosa en plasma es fa sovint com a part de les sortides de sang rutinàries. El vostre primer suggeriment per a un diagnòstic de diabetis pot aparèixer com a resultat d'un exercici físic anual i no d'un esforç especial de la vostra part.


Com desfer-se dels grans durant la nit

Com funciona: El procediment no és gaire diferent del test de glucosa en dejuni. La sang és extreta i enviada a un laboratori. Però quan es tornen els resultats, la barra de diagnòstic és més alta, ja que se suposa que pot haver tingut glucosa en els aliments de la sang. En persones sanes, la resposta normal a la insulina sol mantenir el sucre en sang fins a menys de 140 mg / dL, fins i tot després de menjar. Si un test aleatori de glucosa en plasma mostra un nivell de sucre en sang de 200 mg / dL o superior i teniu símptomes com fatiga, set excessiva o micció freqüent, és molt probable que tingueu diabetis.

Per què s’utilitza: El vostre metge pot fer-ho servir quan heu menjat recentment i, per tant, no podeu fer un test de glucosa de dejuni. No treieu ni un resultat positiu d’un test aleatori de glucosa en plasma com a última paraula. Els metges gairebé sempre insistiran en confirmar aquests resultats mitjançant un test més exacte dissenyat específicament per detectar diabetis.

iStock / Kristof Vermeiren

3. Test de tolerància oral a la glucosa

Aquesta prova es considera la norma d'or per fer un diagnòstic clar de la diabetis, ja que avalua els nivells de sucre en sang en circumstàncies altament controlades i proporciona resultats extremadament fiables. Però, perquè és tan exigent (sense oblidar-nos de costos i relativament llargs temps), els pacients i els metges de vegades semblen que el test de tolerància oral a la glucosa o OGTT és menys desitjable.

Com funciona: Igual que la prova aleatòria de la glucosa en plasma, primer dejuni durant vuit hores com a mínim. Però aquesta vegada, només va ser el principi. Quan arribeu al consultori del vostre metge, es dibuixa sang per proporcionar un punt de comparació de mostres de sang addicionals que es tornaran a extraure dues hores més tard. Després del primer sorteig de sang, es beu una solució súper dolça que conté uns 75 grams de sucre (tres vegades més dolç que un refresc mitjà). El resultat posterior de sang ajuda a representar una imatge de com el cos gestiona la glucosa amb el pas del temps. Els resultats es comparen amb un rang normal a cada mesura, però la nota de dues hores és especialment crítica: si els nivells de glucosa en sang en aquest punt són de 200 mg / dL o més, tens la resposta final a la diabetis. Si hi ha entre 140 i 199, teniu prediabetes.

Per què s’utilitza: De vegades és necessària una prova més exacta quan els resultats d'altres proves siguin menys concloents del que voldria el seu metge. Suposem que teniu antecedents familiars de diabetis i que teniu símptomes evidents, però cap de les proves de glucosa plasmàtica no ha confirmat un diagnòstic. O bé, un test aleatori de glucosa plasmàtica torna a superar els 200 mg / dL, però no teniu símptomes. En casos com aquest, el metge tornarà a caure en el nivell d'or per obtenir un resultat inequívoc. Una versió del test de tolerància oral a la glucosa també és l’eina preferida per detectar diabetis gestacional, tot i que els criteris de diagnòstic són lleugerament diferents per a les dones embarassades.


remeis casolans per a una mà cremada

Què heu de saber: Mireu què ingereu abans de la prova. A causa de la sensibilitat de la prova, els resultats OGTT es poden esculpir fàcilment per substàncies estrangeres a la sang. En particular, informa al teu metge si està prenent algun tipus de medicament (incloses les píndoles anticonceptives) o suplements herbals o nutricionals, ja que poden augmentar els nivells de sucre en sang. Per obtenir resultats ideals, alguns metges recomanen que consumeixi molts aliments rics en hidrats de carboni durant tres dies abans de la prova per tal d’imitar una dieta estàndard.

4. Creatinina

Si hi ha dubtes sobre danys renals, el vostre metge us pot suggerir aquest examen de sang. La creatinina és un producte de rebuig que normalment s’elimina del cos pels ronyons, però a mesura que avança la malaltia renal, el nivell de creatinina a la sang augmenta.

iStock / annedde

5. Colesterol i triglicèrids

Aquest examen de sang, que es fa generalment, revisa els nivells de tres tipus de greixos. LDL, o colesterol dolent , és un greix cerós que es pot acumular i endurir a les parets de les artèries. Els nivells de LDL haurien de ser de 100 mg / dL o menys. El HDL, o bon colesterol, és un greix saludable que en realitat elimina el LDL de les venes i artèries. Voleu que els vostres HDL puguin ascendir a 45 md / dL o més. Els triglicèrids són la forma d’emmagatzematge circulant del greix, que el seu cos produeix a partir d’un excés de glucosa o greix. Massa pot provocar enduriment de les artèries. Els seus nivells han de ser inferiors a 150 mg / dL.


6. Hemoglobina glicada

També anomenat test d’hemoglobina A1C, a vegades s’utilitza després d’un diagnòstic per tenir una millor idea dels patrons de sucre en sang, però s’utilitza més freqüentment per controlar la seva malaltia mentre continuem convivint amb la malaltia. El seu principal avantatge: en lloc de valorar el sucre en sang en un moment determinat, examina què ha passat amb els patrons de sucre en sang durant dos o tres mesos si es revisen els dipòsits de glucosa en un tipus específic de cèl·lula.

iStock / Christine Glade


dolor intens d’esquena superior esquerre

7. Orina

També es pot provar la seva orina mesurant l’albúmina, una proteïna la presència de la qual indica un dany renal en un primer moment. Normalment es realitza anualment, aquesta prova demostra el funcionament dels ronyons.


8. punxa del dit

Les proves en les quals una gota petita de sang es tira d'una punta del dit sobre una punta de prova especial llegida per un mesurador de glucosa són claus per al control diari a casa que el metge probablement us recomanarà un cop hagueu estat diagnosticat. Les proves del glucòmetre estan bé per al seguiment diari, però no ofereixen la precisió necessària per fer un diagnòstic que afecti la resta de la vostra vida. L'Associació Americana de la Diabetis ha declarat que els dispositius de control per a tu mateix són del 10 al 15 per cent exactes que els tests de laboratori professionals. Si un professional de la salut us ofereix un diagnòstic de punyalada en els dits en una fira sanitària local, preneu-lo com a advertència, i després, feu que el vostre metge es faci una prova segura.