És possible ser immune de COVID-19?

26 d'agost de 2020

ACTUALITZAT: 26 d'agost de 2020 - 17:00 EST

És la temporada de tornada a l’escola i les escoles de tot el país adopten diferents enfocaments. Alguns imparteixen classes presencials de manera rotativa i d’altres s’han allunyat del tot. A més, molts llocs de treball estan reobrint, tot i que encara hi ha alts nivells de casos i morts a tot el país. Un dels principals factors que està impulsant la reobertura dels plans és la immunitat. És possible ser immune al COVID-19 ? I si hi ha immunitat, quant dura? És més important que mai entendre com funciona la immunitat contra el coronavirus i les seves implicacions per a un públic emergent.






els nostres nassos creixen a mesura que envellim

The Journal of General Virology va publicar un article el 20 de maig de 2020 amb l'objectiu de respondre a algunes d'aquestes preguntes. El document és una revisió, és a dir, que recopila informació d’altres estudis. Molta de la informació detallada en aquests estudis prové coneixement dels altres sis coronavirus que s'han descobert. És cert: el virus que provoca COVID-19 no és l’únic coronavirus que hi ha. Hi ha quatre coronavirus que circulen estacionalment i causen els refredats comuns i dos virus (SARS-CoV i MERS-CoV) que, com el SARS-CoV-2, han creuat dels animals als humans. Aquests altres coronavirus s’han estudiat amb molt més detall que el virus actual i es poden utilitzar per fer inferències sobre el SARS-CoV-2 basant-se en les seves semblances genètiques. Els autors de l'article van explicar a Science Daily:

“SARS-CoV-2 és un nou virus en humans i, per això, hem d’aprendre ràpidament moltes de les seves propietats bàsiques. En l'absència d'aquestes dades en aquest moment, podem intentar fer prediccions sobre el resposta immune al SARS-CoV-2 en tornar a examinar el que sabem sobre els dos coronavirus epidèmics en humans, el SARS i el MERS i els quatre coronavirus humans estacionals. Hem de ser prudents a l’hora de deduir massa coses, però és un bon lloc per començar ”.

Per què és important l’estudi dels anticossos

La gran paraula de moda relacionada amb La immunitat del COVID-19 és anticòs . Anticossos són proteïnes formades per cèl·lules sanguínies quan s’enfronten a un virus, bacteris o material estrany (com el pol·len). Aquests anticossos s’enganxen a la sang durant diferents períodes de temps i ajuden a combatre aquest virus, bacteris o material estrany si es tornen a trobar. No obstant això, no tots els anticossos ho són protectora . Alguns poden empitjorar la malaltia provocant inflamacions. Encara queda feina per veure quins tipus d’anticossos ajuden a protegir contra la reinfecció amb SARS-CoV-2 i quins no.

La ressenya de Revista de Virologia General va citar alguns estudis que analitzen els anticossos contra el MERS i el SARS en els mesos i anys posteriors a la infecció per esbrinar la immunitat. En estudiar aquests virus, els estudis van demostrar-ho anticossos funcionals (que us pot donar immunitat ) podria romandre almenys 34 mesos per a aquells que tenien infeccions greus. No obstant això, aquests anticossos van disminuir amb el pas del temps i van ser mínims per a aquells amb infecció inicial lleu o asimptomàtica. Un estudi va demostrar que els anticossos es reduïen un 75% en tres anys i la majoria dels estudiats tenien 'títols extremadament baixos', és a dir, que els anticossos tindrien poca o cap capacitat per protegir una persona de la reinfecció.

En altres estudis sobre els coronavirus estacionals (els que causen el refredat comú), es va trobar que la majoria dels nens tenen anticossos contra els virus estacionals, tot i que aquests virus representaven el 22% de les malalties respiratòries agudes en adults. Això vol dir que, fins i tot si teniu immunitat a aquests coronavirus estacionals alhora, la immunitat no és permanent i, tot i així, podeu acabar amb el virus.

Els anticossos COVID-19 poden donar-me immunitat?

Tot i que els estudis previs sobre coronavirus podrien proporcionar algunes directrius, res millor que els estudis sobre el virus d'interès real. Hi ha hagut alguns articles publicats recentment i preimpressions no revisades per iguals (possibles articles futurs) sobre les respostes dels anticossos COVID-19. Però com que aquest virus és tan nou, totes les dades encara es troben en les seves fases inicials. Aquests estudis han demostrat que el resposta immune al coronavirus més recent és similar al de SARS i MERS. La majoria dels individus infectats mostren una resposta d’anticossos 10-14 dies després de l'aparició dels símptomes , però poden ser baixos o indetectables en casos lleus. Encara no hi ha prou dades sobre quant de temps romanen els anticossos i si lluitaran contra la reinfecció. Curiosament, com el SARS i el MERS, els pacients greus tenien un recompte d’anticossos més alt en comparació amb els casos no greus a curt termini (7-14 dies després de l’aparició dels símptomes). No obstant això, 15-21 dies després dels símptomes no hi va haver diferències en aquest recompte. Això significa que el recompte d’anticossos per a pacients amb malalties greus disminueix ràpidament i, més enllà de 15 dies, tenen la mateixa protecció potencial d’anticossos que aquells que tenien una malaltia lleu.

El que mostren tots els estudis és que la majoria de les persones infectades amb SARS-CoV-2 tenen una resposta d’anticossos entre 10 i 14 dies després de la infecció, és a dir, és probable que hi hagi un nivell d’immunitat, almenys a curt termini. No hi ha molta informació sobre quant de temps duren aquests anticossos contra el SARS-CoV-2, però si extrapoleu informació del SARS i del MERS, sabem que els anticossos disminueixen amb el pas del temps i algunes persones van ser es torna a infectar en tan sols 80 dies . Això és important a tenir en compte a mesura que el món comença a reobrir-se. Afortunadament, cada dia es descobreix nova informació sobre la immunitat al SARS-CoV-2 i totes aquestes dades s’utilitzen per desenvolupar i provar vacunes segures i efectives . Mentrestant, si creieu que ja heu tingut el virus, no us eximeix de prendre totes les precaucions previstes pels Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC). Encara és important seguir les seves recomanacions inclòs el distanciament social, l’ús de màscara en públic i el rentat freqüent de mans.

Què passa amb els informes de persones que pateixen el virus dues vegades?

Si heu estat atents a les notícies, hi ha hagut informes de persones que han donat positiu a SARS-CoV-2 dues vegades. Al principi, pot semblar que aquestes persones estaven infectades per segona vegada. No obstant això, hi ha un escenari més probable: aquests pacients es van infectar amb el virus una vegada i els seus símptomes s'han resolt des de llavors, però una petita quantitat del virus encara és present al cos. Per tant, quan els pacients es van sotmetre a proves setmanes després, les proves encara van tornar positives (ja que recollien el mateix virus que hi havia des de la primera infecció). De fet, D'acord amb el CDC , la gent pot continuar donant positiu al virus durant tres mesos després de la infecció.

D 'altra banda, a finals d' agost de 2020, el primer cas cert de reinfecció per SARS-CoV-2 es va denunciar. Es va trobar que un home de Hong Kong tenia el virus per segona vegada i l’anàlisi genètica del virus va confirmar que probablement era una soca diferent a la que tenia la primera vegada. L’home no presentava cap símptoma la segona vegada que es va infectar. Com que aquest és només el primer cas confirmat de reinfecció que es produeix fins ara, és difícil treure conclusions sobre el que significa per a altres persones. Cal destacar que l’home de Hong Kong no tenia cap anticòs després de la primera vegada que es va infectar, de manera que és impossible saber quin paper va tenir els anticossos (o la manca d’ells) en la seva segona infecció.

Què passa amb les cèl·lules T?

Si coneixeu el sistema immunitari de l’organisme, és possible que sigueu conscients que els anticossos no són l’única manera de protegir-nos contra els invasors estrangers. Les cèl·lules T, un tipus de cèl·lules sanguínies, també poden reconèixer i recordar patògens com virus i bacteris.

Actualment hi ha algunes investigacions indicant que la immunitat de les cèl·lules T pot tenir un paper en el COVID-19. Per exemple, les persones que han estat exposades a altres coronavirus en el passat (com un dels quatre coronavirus que causen el refredat comú) poden tenir un grau d’immunitat de les cèl·lules T que pot ajudar a combatre el SARS-CoV-2. Igual que la investigació sobre anticossos, aquesta investigació sobre les cèl·lules T encara està en la seva infància i és massa aviat per dir si les cèl·lules T realment poden protegir contra el COVID-19 o no. Torna a consultar Centre COVID-19 del metge per obtenir actualitzacions a mesura que aprenem més.

Relacionat:

Qui hauria de fer-se una prova d'anticossos i què ens poden explicar els resultats?


com recuperar la vista

Quan estarà disponible una vacuna contra el coronavirus 2019? A continuació s’explica per què el procés és llarg

És segur utilitzar un bany públic? I 5 altres preguntes sobre COVID-19 que heu estat fent