Què està pensant realment el teu metge (però no et diran a la cara)

35 coses que el teu metge et diria si no estigués preocupat pel temps, els plets o perjudicar els teus sentiments.

Retireu el telèfon.

Odio quan els pacients fan missatges de text durant una visita. Em diu que no valoren el meu temps. Em sento desaprensionat. He deixat els pacients parlant per telèfon a la sala d'exàmens i vaig passar a veure un altre pacient. David Broyles, DO, un doctor en medicina de família que practica als suburbis de Filadèlfia





Els oncòlegs odien la rosa

“Per descomptat, recaptar diners és fantàstic. Però, durant el mes de consciència del càncer de mama, a l’octubre, tothom pensa que té un càncer de mama avançat. Els nostres pacients ho odien perquè no poden anar enlloc sense que se’ls recordi la seva malaltia ”. James C. Salwitz, MD, oncòleg mèdic especialitzat en càncer de mama a East Brunswick, Nova Jersey

No em demaneu que menteixi


com perdre 5 quilos de greix

Rebré una trucada a una filla que digui: No diguis al meu pare que et vaig trucar, però has de saber que torna a tenir mal de pit. Ara no se suposa que ho sé, però ho sé, cosa dolenta per a tothom. Vull seure i dir: John, la teva filla diu que tens símptomes que no m'ho has explicat. No m'agraden aquest tipus de secrets. Vincent Bufalino, MD, vicepresident sènior dels serveis cardiovasculars per a Advocate Health Care de Chicago

Les vostres cites perdudes realment em preocupen ...

Vull donar la millor atenció als meus pacients, així que em frustren quan la donen la volta i m'acusen d'intentar pagar la meva nova barca en lloc de fer-me responsable de la seva malaltia. Quan els pacients retarden el tractament, una cosa tan senzilla com un farcit pot implicar-se i costar ”. Colleen DeLacy, DDS, dentista a Sandusky, Michigan

... Però tard és millor que mai

“Quan un pacient entra finalment, anys tard, entro amb un somriure i una mà estesa. On heu estat, desconegut? Tan content que esteu aquí! Digues-me, què ha passat des que et vaig veure per última vegada? Sé que els pacients estan ocupats. Sé que no és de la nostra naturalesa pensar en la nostra salut, tot i que ho hauríem de fer. Amb una bona salut, sempre podeu guanyar més diners. Amb més diners, no sempre es pot comprar una bona salut. Així que el fet que esteu aquí és una cosa bona. ' Davis Liu, MD, un metge de família certificat per consell a Sacramento, Califòrnia

No tinc por de la vostra cerca a Google

Quan els pacients arribin amb tres polzades d'impressió, sé que tindré una bona conversa. Però gairebé sempre s’han aterrit fora de la necessitat. Voldria que em fessin missatge de correu electrònic o em cridessin perquè pogués posar les coses en perspectiva. Però, en general, els pacients que han investigat la seva condició solen educar més ràpidament i controlar millor la seva cura. James C. Salwitz, MD

També podria utilitzar simpatia

Molts metges tenen depressió, així que no s'ho prenen personalment si semblen distants. El nostre major desig és ajudar els pacients. És per això que vam retardar començar la nostra vida fins als anys 30. Molts metges abandonen la seva pròpia vida familiar per sobreestendre’s a tu mateix. I després de molts anys han fet aquest desastre. M'agradaria veure que més pacients tinguessin més empatia per als metges. Seria molt fantàstic si un pacient digués: “Teniu un aspecte de frasejat avui. Et puc donar una abraçada? ' Pamela Wible, MD, metge de família certificat per la junta a Eugene, Oregon



Dan Saelinger per a Reader's Digest

Explica’m la teva història, no els teus símptomes

M'agrada quan els meus pacients de la ER m'expliquen coses com estava corrent els meus cinc quilòmetres habituals quan a la milla un, vaig començar a tenir dolors al pit que es van aturar quan vaig seure. És molt més útil que simplement dir jo tenia Dolors de pit.' Leana S. Wen, MD, directora de la recerca en cures centrades en pacients de la Universitat George Washington

Et contradic amb molta cura

Tot i que un pacient s'equivoca del seu problema, no és útil dir-ho. Trobar la resposta correcta és la millor manera de dissipar la resposta incorrecta. Mai intento sacsejar la creença d’algú fins que no tinguem prou fets per fer-ho. ” Mark Liponis, MD, director mèdic corporatiu del Canyon Ranch a Lenox, Massachusetts

Confio en el teu budell

Els pares són tan intel·ligents i tan intuïtius i saben el que és normal per al seu fill i què no. Així, sempre treballo per prendre'm seriosament. ” Wendy Sue Swanson, MD, pediatra a Mill Creek, Washington

De vegades, no sé què passa

Se suposa que els metges ho saben tot, però no ho fem. Quan estic preocupat per si funciona un tractament, la demanda és sempre a la meva part del darrere. Fa por. Lisa Smirnow, DO, practicant de la família i directora mèdica del Sagebrush Treatment Center de McLean, Virginia

Accepto els vostres correus electrònics, amb una raó

Jo dic a tots els meus pacients que hem d'estar a la mateixa pàgina per realitzar cirurgia. Si això vol dir que heu de fer-me un missatge de 30 preguntes per correu electrònic, està bé. Però no espereu que us torni a enviar per correu electrònic. Trucaré al seu lloc. Anthony Youn, MD, cirurgià plàstic a Troy, Michigan

Pot ser que pateixi la vostra pressió

Si realment voleu un test que no estigui cobert per una assegurança i no sigui realment necessari, ho donaré sempre que no sigui ridículament car o invasiu. En l’atenció primària, la nostra relació és important. Si teniu la sensació que hagués resistit a la vostra sol·licitud aparentment innòcua, no confiaré en mi. D’aquesta manera, us mantinc com a pacient per poder orientar-vos cap a proves adequades ”. Kenneth Lin, MD, MPH, professor associat de medicina de la família a la Georgetown University School of Medicine

Corro tard per bones raons ...

És difícil ser un pacient, però també és molt dur ser metge i entrar a una nova sala cada 15 minuts amb una nova família i nous reptes. Una persona es presenta tard i crea un efecte dòmino. Però quan entra un adolescent i admet sentir-se suïcida, no vaig a sortir-ne. De vegades vull entrar a la sala d’exàmens següent i dir a la persona irritada que ha estat esperant: “Tens la sort de que el teu fill sigui sa. Si mai no heu hagut de doblar el temps del vostre metge, només teniu molta sort. Wendy Sue Swanson, MD

... Però és millor que tingueu una excusa bona si no tardeu

Quan els pacients arriben molt tard, el bon doctor en mi sent que hi ha d'haver una raó vàlida i vull acollir-los. El mal doctor es pregunta com podrien ser tan inconscients. Per què haurien d’esperar els meus altres pacients perquè algú altre no pogués ser puntual? Normalment, veig un pacient amb retard mentre no molesti a altres pacients ”. David Broyles, DO

Les segones opinions també m’ajuden

Podrien confirmar el meu diagnòstic, cosa que significa que el pacient tindrà confiança en ell, i això podria reduir la meva responsabilitat. I si els altres metges no hi estan d’acord, podria aprendre alguna cosa. ” Mark Liponis, MD

Vaig llegir el teu llenguatge corporal

La mirada d'un pacient explica més que cap examen. Un pacient que està modificant la seva història –per ansietat o preocupació pel que pugui dir- fa que el contacte ocular poca, s’enganxi i sembli una mica distret. Si intenta controlar-me, pot mirar sense parpellejar, ignorant les coses que dic, i tendeix a donar respostes curtes. Es pot detectar dolor des de la mirada d'un pacient llunyà i vidre. James C. Salwitz, MD


punt de pressió per alleujar el mal de cap sinusal

M'agrada el teu cas dur

Aquí em faig reaccionar cada vegada que un nou pacient em diu, un altre metge va dir que això era tot al meu cap. En un mal dia, podria pensar que aquest pacient té un milió de queixes i mai no vaig a esbrinar el que realment està malament. En bona, ho veig com un repte terapèutic. La majoria dels dies són dies bons. Kenneth Lin, MD, MPH

Mai no em deixo perdre pacients

Un vell metge amic deia que un tros de vosaltres moria amb cadascun d'aquests casos. Quan teniu cura de les persones des de fa 15 anys, les coneixeu i les famílies. Conec tots els nens i les millors vacances i qui pesca. Vaig a la majoria dels funerals. Un cop mort algú, es desperta a les tres de la nit pensant en ell. Vincent Bufalino, MD

Odio veure-vos patir

Sé el vell acudit que als dentistes els agrada infligir dolor, però l'odi. Em dedico molt al temps a dir als pacients que m’informin quan senten que necessiten una pausa o un anestèsic addicional. Penso en aquells pacients un temps després del procediment ”. Colleen DeLacy, DDS

La teva broma de vacunació no és curiosa

Em dedico tot el temps a pares que no volen vacunar els seus fills. Hi ha qui té tanta por pel mite que no poden prestar atenció a la ciència. La meva feina és escoltar la seva veritable preocupació i dissipar la seva preocupació davant la millor ciència. Però em puc molestar realment quan bromegen que la seva opció per no vacunar em farà més difícil la meva feina. Sí, ho fa més difícil i no és gens divertit. Wendy Sue Swanson, MD

Per què no seguiu les indicacions?

Quan vaig ser nou i els pacients no em van aconsellar, m'agradaria dir: Per què fins i tot em veus? Estic una mica irritat, però intentaré detectar el que està passant realment. Potser hi ha un motiu financer o no entenguessin les indicacions. De vegades, els pacients no volen ser ajudats fins després d’un atac cardíac o un ictus. En pocs casos, mai no pot passar. Ha estat part de la meva maduració com a metge per sentir-me còmode amb això. Kenneth Lin, MD, MPH

Es tracta d’una zona sense judicis

Quan diagnostico un jove de 14 anys amb un embaràs no planificat, és clar que sento un temor. Qui no? Però portem molts anys d'entrenament, per la qual cosa estem preparats per a aquests ràpids. Hi ha un pou en el meu estómac, però em sento habilitat per ajudar els pacients a prendre les millors decisions. Per això practico. ” Wendy Sue Swanson, MD

Els remeis d’herbes em poden fer una pausa

Si un pacient pregunta sobre un suplement no estudiat, crec, pagareu 100 dòlars per aquest suplement natural no provat, però no 4 dòlars pel medicament provat científicament que he recomanat? De quina escola de medicina obté el seu títol acadèmic de la botiga d'aliments sanitaris? David Broyles, DO

Faig callar quan deseu per últim la millor part

És frustrant quan la gent no sap quins (símptomes) són importants o no, de manera que segueixen i segueixen. Els meus 15 minuts són rellevants per coses que no importen. O bé els preocupa un símptoma espantós, però retardar-lo. Aleshores, mentre marxo, em diuen: Per cert, em fan mal al pit. Què ?! Lisa Smirnow, DO

La pitjor cosa que va fer un pacient durant el tractament

He tingut pacients a mi, em va amenaçar de pegar-me amb el cotxe, em va demanar que fes una festa als dormitoris universitaris i em acusés de tenir una aventura amb la seva dona (que era 30 anys més gran que jo). Anthony Youn, MD

Es va ignorar un bon consell mèdic per a una alternativa que el perjudicava, com l'estudiant universitari de 20 anys que, amb el suport de la seva família, va rebutjar la teràpia curativa per al limfoma i va triar exercici, dieta, vitamines, enzims - i una mort ràpida. ” James C. Salwitz, MD

Em va dir que va enviar un missatge a la prova de les femtes (cribratge del càncer de còlon), quan no ho va fer. Més tard, quan vaig veure la filla del pacient, vaig esmentar el mal que sentíem que havíem perdut el paquet. Va posar els ulls i em va dir: Just, com si faria alguna vegada la recol·lecció d'exemplars! Em va impactar que un pacient li mentís el metge. Mitch Kaminski, MD, metge de medicina de família certificat per consell a Hammonton, Nova Jersey

Vaig mentir sobre el dolor per enganyar-me a prescriure drogues. Kenneth Lin, MD, MPH

El pacient que mai oblidaré és ...

El primer que vaig salvar la vida Jo era un nou estudiant de medicina, i tot el que feia era passar una estona escoltant-lo i demostrant-li que jo m'importava. El vaig convèncer perquè passés una cirurgia de salvament, mentre que tots els metges l'havien donat de baixa. Anthony Youn, MD

La intuïció de la qual li va dir que viuria més dels sis mesos que els seus metges van predir. El seu esperit i el seu impuls per provar alternatives li van donar sis anys més de qualitat. Mark Liponis, MD

Una dona, ben entrada als seus 80 anys, que practica el golf amb la gent dels 60 i 70, perquè els que tenen la seva edat no poden estar al dia. Hi fa exercicis cada dia per mantenir-se sa i comença a fer-ho només quan es va retirar. Davis Liu, MD

Els que tenen veritable ansietat dental i comencen a tremolar i suar mentre entren a la sala de recepció. El fet que es mostrin i ho facin em impressiona. Colleen DeLacy, DDS

“Harry. Solia autoestopar sis hores d'anada i tornada per veure'm. Vaig excloure una lesió de l'esquena que va resultar ser un càncer de pulmó metastàtic. Pamela Wible, MD

La meva mare, que jugava a golf amb dos càncers i va triar una vista final de l'aigua en lloc de llençols estèrils, rajola blanca i salons àrids. James C. Salwitz, MD